民国三十八年（1949年）前，汤河口地区属热河省滦平县。
1949年，汤河口地区属察哈尔省四海县第六区，区公所驻汤河口。
1951年3月至9月，四海县驻汤河口。
1951年9月，四海县撤销，汤河口地区属滦平县第十二区。
1952年6月，汤河口地区划归怀柔县，属第六区。
1956年7月，汤河口地区设汤河口办事处，下设汤河口、东黄粱、东湾子3乡。
1958年6月，东湾子乡并入汤河口乡。
1958年9月，汤河口地区属钢铁人民公社。
1959年3月，汤河口地区属汤河口人民公社汤河口大队、黄花甸子大队、长哨营人民公社东黄梁大队。
1960年3月，汤河口地区属青石岭人民公社。
1961年5月，成立汤河口人民公社。
1983年，汤河口公社改乡。
1990年3月，汤河口乡改镇。