虞舜时，太和区属幽州地。
夏禹时，并幽州入冀州，属冀州地。
商、周时，太和区属古孤竹国地。
春秋时，太和区属燕国地。
战国时期，公元前300年，燕国遣大将秦开击败东胡后，置上谷、渔阳、右北平、辽西、辽东5郡，时太和区域属辽西郡。
秦代时，分天下为36郡，实行郡县两级制。
太和区境属辽西郡。
西汉时，置徒河县（今锦州）、宾徒县（今锦州附近）、狐苏县。
太和区境属宾徒县。
东汉时，于幽州刺史部境内置辽东属国，太和区境仍属辽西郡，归辽东属国所辖。
三国时期，魏合平州入幽州，属幽州昌黎郡。
西晋时，属平州（今辽阳）昌黎郡。
东晋时，置徒河县，属乐浪郡。
南北朝后魏时，属营州（今朝阳）昌黎郡，北齐时，属营州地。
隋文帝开皇三年（583年），太和区属辽西郡，后改属柳城郡（今朝阳）。
唐时，太和区属河北道营州总管府（今朝阳）燕州。
唐高宗总章元年（668年）后，属安东都护府。
辽天赞三年（924年），辽太祖耶律阿保机以汉俘建锦州，治永乐县（锦州老城区）、锦州自此而名。
据《历史研究》1981年，岑家梧《契丹和汉族及其他民族的经济文化关系》一文：“辽天赞三年（924年），耶律阿保机直抵涿州，时蓟州、安次、潞、三河、渔阳、怀柔、密云皆为所陷，俘其民所归，置州县以居之。”“将汉俘安置在临潢县、长春县、定霸县、龙化县、武安州、泽州、兴中县、锦州”。
时属中兴道（大定府）的兴中府（朝阳）。
金时，太和区属北京路、治永乐县。
元时，太和区属辽阳行中书省大宁路（金时北京路）置锦州。
明初，太和区属山东布政使司辽东都指指挥使司。
正统元年（1463年），属辽东巡抚广宁中屯卫。
清时，太和区属奉天省奉天府。
康熙元年（1662年），并广宁中、左、右三屯卫为锦县。
康熙三年（1664年），6月置广宁府，属广宁府；属锦州府。
光绪三十三年（1907年）太和区属锦县。
宣统三年（1911年），裁锦县归府属锦州府。
民国二年（1913年），裁锦州府设锦县，属锦县。
民国十八年（1929年），废道制、改奉天省为辽宁省；属辽宁省锦县。
民国二十年（1931年），本区境沦为日本殖民地，翌年属伪奉天省锦县。
民国二十三年，伪康德元年（1934年），太和区属锦州省锦县。
民国二十六年，伪康德四年（1937年），太和区属伪锦州省锦州市。
民国三十四年（1945年）9月4日，八路军冀热辽军区第十六军区进驻锦州市后，境内15区、16区、17区、18区、19区、21区，21区属锦州市政府。
民国三十五年（1946年）3月，国民党锦州市政府成立，境内新民区、大岭区、西关区、小岭区、南山区、女儿河区、百股区均属国民党锦州市政府。
民国三十七年（1948年）10月，锦州解放，11月，中共锦州市工委改国民党时期的10个区合并为6个城区，2个郊区。
时境内有第五、第六、第八区隶锦州市人民政府；境内的大许村、十五里村、大齐村、小齐村、二屯村、三屯村、流水堡村、葛王碑村、大薛村、李相村10个行政村属锦县第三区，后白庙子村、女儿河村、腰汤河子村、姜家屯村、大洼屯村、西白庙子村、王胡台村、沙河堡村、金厂堡村、地藏寺10个行政村锦县第四区，桃园村、锦湖村属锦县第七区。
民国三十八年（1949年），土地改革完成后，境内57个农会改建56个村政府。
1956年7月，撤百股、新民、女儿河三个区。
设11个乡1个镇，属锦州市人民委员会。
1957年5月4日，锦州市设农村工作办事处，是太和区成立之前的第一个统一办事机构。
1962年1月11日，改锦州市农村工作办事处为锦州市郊区工作办事处。
仍属锦州市人民委员会。
1962年11月1日，经郊区第一届人民代表大会选举产生锦州市郊区人民委员会，属锦州市人民委员会。
1968年3月，成立锦州市郊区革命委员会，属锦州市革命委员会。
1980年4月26日，撤销锦州市郊区革命委员会。
经郊区第六届人民代表大会选举产生锦州市郊区人民政府，属锦州市人民政府。
1983年1月1日，郊区划为市区，更名为太和区，属锦州市人民政府。
2024年，撤销太和区太和街道、兴隆街道、汤河子街道，将凌西街道更名为太和街道；撤销王家街道，合并设立天桥街道；撤销龙栖湾街道，合并设立娘娘宫街道。