“武城”一名由来已久，最早源于夏朝，《隋区宇图》云：“夏禹七代孙芸封公子武于此建国”。
战国时期，赵国在赵、齐两国边界设重镇，名为东武城。
因赵国国境内山西定襄也有一个武城，故加“东”字予以区别。
西汉高帝四年（前203）置清河郡，东武城属之，晋太康年间，去“东”字改称武城县，为清河郡所辖六县之一。
南北朝时期，武城治驻地在今清河县一带。
隋、唐年间，治驻地转移到今河北故城一带。
至宋代大观年间，运河西决，武城县城被河水淹没，其治驻地迁至运河东岸，即今武城县老城镇，自此以后一直未再变动。
中华人民共和国成立后，武城县政府驻地继续在此设置。
1973年，武城县城向东北方向迁移20千米，重建新县城。