春秋晋新田地，文侯弟成师封于此，称曲沃。
战国属韩，后属魏。
秦仍为绛县（治所在今临汾市侯马市凤城乡凤城村），属河东郡。
西汉周勃封绛侯，为侯国。
东汉置绛邑县，属河东郡。
魏晋改晋邑，属平阳郡。
北魏太和十一年（487），置曲沃县，因晋国曲沃为名，属征平郡（驻征平，今运城市新绛县）。
隋开皇十年（590）县治复被浍水所冲，遂移至绛邑故城北，即今治，属绛郡。
唐、五代、宋、金、元胥属绛州。
明清改属平阳府。
1913年属河东道。
1927年属山西省。
1937年，属山西省第七区（驻运城）。
1938年后县城为日军占领。
1943年为太岳区豫晋联办区，1944年属联办区改称的太岳四专区，1945年12月改属太岳二专区。
1947年4月曲沃解放，1948年7月划属晋绥十专区，1949年2月为陕甘宁边区政府晋南行署直辖县，5月为晋南中心专署直辖县。
1949年10月属晋南中心专署（驻临汾）。
1954年属晋南专区，1958年10月撤消曲沃县，并入侯马市。
1963年5月恢复曲沃县建制。
县政府驻侯马镇，仍属晋南专区。
1967年侯马人民公社更名反修人民公社。
1970年5月属临汾地区。
1971年8月侯马市析出，县政府返驻城关镇（今乐昌镇），迄无变更。
2000年11月属临汾市并沿用至今。