明朝永乐年间此地大部分是苇地、洼塘，后有几户难民从外地到此落脚谋生，在土堤上搭起窝铺，开荒种田，逐渐形成村落。
因为首来此定居的王姓死后埋在土堤上，遂称王顶堤。
天津解放后兴修水利，修路盖房、建成新型农村。
1956年1月12日毛泽东主席曾到该村视察。
1980年始，由天津市建设开发公司在村南洼淀区垫地兴建居民住宅楼200余幢，成为居民住宅区。
1984年12月以前属西青区，1984年12月划归南开区。
1986年10月成立南开区王顶堤街道。
1999年3月街道行政区划调整，撤澄江路街道，将天拖北道以南区域划归王顶堤街。
该地区行政代码为120104009，行政级别为辖区。